Vulvite de Zoon como diagnóstico diferencial de lesões ulceradas em vulva

relato de caso

Resumo

Úlceras vulvares constituem um motivo frequente de dúvida e dificuldade no diagnóstico etiológico. Dentre as causas de úlceras genitais estão as infecções sexualmente transmissíveis, como infecção pelo vírus herpes simplex, sífilis, cancro mole, granuloma inguinal ou donovanose, e linfogranuloma venéreo e também as etiologias não infecciosas, que incluem psoríase, trauma sexual, síndrome de Behçet, granulomatose de Wegener, vulvite de Zoon. No presente artigo, é relatado caso de paciente com quadro de úlcera genital com sete meses de evolução, sem resposta às diversas terapêuticas propostas, encaminhada ao Serviço de Patologia Vulvar do Hospital Universitário Antônio Pedro, sendo realizada biópsia da lesão com laudo histopatológico compatível com Vulvite plasmocitária de Zoon e iniciado tratamento com corticoide. Paciente apresentou evolução bem-sucedida. Aproveitamos para realizar também uma ampla revisão da literatura sobre diagnósticos diferenciais de úlceras vulvares a fim de orientar o raciocínio clínico e a abordagem terapêutica das diferentes etiologias.