HIV/Aids e as neoplasias intra-epiteliais genitais

Resumo

O presente artigo tem por objetivo revisar alguns pontos cruciais da relação entre o vírus da Imuno-deficiência humana e as neoplasias intra-epiteliais genitais, e suscitar outras questões considera-das controversas. Os primeiros relatos de casos levaram, em 1993, a que o CDC de Atlanta incluísse como critério definidor de Aids o câncer de colo uterino. O tema ainda hoje é bastante atual, levando-se em consideração o aumento do número de ca-sos de mulheres infectadas pelo HIV na última década, atingindo em algumas regiões a proporção de _ 2 homens para cada mulher infectada. Paralela-mente, no Brasil a prevalência de câncer de colo uterino tem se mantido persistentemente alta nas últimas décadas, sendo causa importante de morte por câncer em mulheres de faixa etária ativa. Estudos realizados com mulheres HIV-positivas mostraram uma associação entre a presença de alguns tipos de Papiloma virus Humano (HPV) e a progressão para o câncer de colo uterino, que pode ser facilitada e m função dos níveis de imunodeficiência decorrentes da infecção pelo HIV. Porém ainda persistem diversas controvérsias sobre o tema, principalmente após o advento dos antiretrovirais e a sua repercussão sobre a melhoria do estado imunológico, assim como da sobrevida destas paci-entes , tornando-as atualmente portadoras de uma doença crônica. Seria este um fator de risco a mais a ser considerado nesta relação? Estas e outras questões são aqui abordadas com o intuito de apro-fundar o tema e fornecer subsídios para o desenvolvimento de pesquisas n esta área.