Diagnóstico da infecção cervical pelo HPV

avaliação colposcópica, citopatológica e histopatológica

Resumo

No período de março de 1989 a janeiro de 1990, no Ambulatório de Preventivo do Instituto de Ginecologia da Universidade Federal do Rio de Janeiro, selecionamos 52 pacientes com diagnóstico rolposcópico suspeito de infecção pela Vírus do Papiloma Humano. que foram então submetidas à citopatologia e biópsia dirigida. Esse estudo compreendeu uma revisão bibliográfica, analisando a parte concernente à biologia, imunologia, formas clínicas da infecção, evolução, prognóstico e à possível relação com a carcinogênese genital do Vírus do Papiloma Humano (HPV), ressaltando os diagnósticos colposcópico, citopatológico e histopatológico As infecções cervicais pelo HPV eram subclínicas em 98, 1% dos casos. A colposcopía mostrou que condiloma ·'plano'' era o aspecto mais freqüente (96,2%). Em 27 pacientes (52%) encontramos concordância entre histopatologia e colposcopia: em 8 (15,4%), houve concordância entre citopatologia e colposcopia. Considerando a histopatologia o método de maior segurança no diagnóstico, concluímos que o uso isolado da colposcopia não permite o diagnóstico de certeza das infecções pelo HPV.