Fatores associados às alterações da colpocitologia oncológica, à inspeção visual com ácido acético e à detecção de DNA-HPV de alto risco oncológico em Mulheres de uma unidade básica de saúde em Campinas

Resumo

Objetivo: Avaliar fatores associados às alterações da colpocitologia oncológica (CO), à inspeção visual com ácido acético (IVA) e à detecção de DNA-HPV em mulheres de uma unidade de saúde de Campinas. Sujeitos e métodos: Corte tranversal com 733 mulheres, numa única unidade de saúde. Foi coletado CO em todas as mulheres; a IVA foi realizada em 676 mulheres, e em 218 foi coletada captura híbrida II (CH II) para detecção do DNA-HPV. Para avaliar a relação entre os fatores reprodutivos e .sócio-demográficos com os achados dos exames, foram calculados os odds ratio (IC 95%). Resultados: O resultado da CO foi normal em 92,2% e insatisfatório em 1,4% das mulheres. Em 47 (6,4%) foram encontradas atipias celulares: 30 atipias de células escamosas de origem indeterminada, 13 alterações escamosas de baixo grau, 3 alterações escamosas de alto grau e uma atipia de células glandulares. Viver sem parceiro e ter 5 parceiros ou mais estiveram associados à CO alterada. A IVA sugeriu neoplasia intra-epitelial em 16 mulheres. O resultado da CH foi positivo para vírus de alto risco oncogênico em 20,6% das mulheres. O único fator associado à positividade da CH foi o tabagismo. Observamos baixa concordância entre os diferentes exames. Conclusão: A positividade da CH II foi maior que da CO. que foi maior que a da IVA, nesta população. O tabagismo esteve correlacionado com a detecção do DNA-HPV; viver sem o companheiro e ler 5 parceiros ou mais estiveram associados com CO anormal.