Experiências referentes à contracepção por mulheres sabidamente infectadas pelo HIV que engravidam

Resumo

Introdução: um crescente número de mulheres infectadas pelo HIV tem sido identificado, principalmente em idade reprodutiva. Apesar de recebe-rem todas as medidas para a prevenção da transmissão vertical, observam-se dificuldades na assistência pós-natal, incluindo a ocorrência de gesta-ções não planejadas. Objetivo: investigar percepções sobre a contracepção por mulheres sabidamente infectadas pelo HIV com experiência prévia damaternidade e que engravidaram após o diagnóstico. Métodos:este foi um estudo clínico-qualitativo, desenvolvido no ambulatório Carlos Chagas doHospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais, de Janeiro de 2004 a Dezembro de 2005. Foram incluídas mulheres infectadas peloHIV, com filhos vivos prévios e novas gestações após o diagnóstico. O número de entrevistadas foi definido pelo critério da saturação. Entrevistassemi-estruturadas foram gravadas e transcritas na íntegra. A análise foi realizada pelo processo de categorização. Resultados:vinte mulheres foramentrevistadas, com mediana de idade de 29 anos. A mediana de gestações foi de 3,5, mas após o diagnóstico 1,04. Dezenove gestações não foram pla-nejadas. As mulheres tinham informações sobre métodos contraceptivos disponíveis, mas relatavam dificuldade do uso do preservativo pelo parceiro,dificuldades de uso de anticoncepcional oral e de acesso a salpingotripsia. Conclusão:a ocorrência de gestações não planejadas não dependeu doconhecimento prévio da infecção pelo HIV. As expectativas e o desejo podem ser modificados pelo estigma da doença, mas não foram determinantesna utilização de método contraceptivo eficaz. Profissionais de saúde devem atuar de forma integral, focando a utilização de contracepção eficaz e per-mitindo com que elas exerçam seus direitos reprodutivos.