Inovando a luta contra a sífilis

projeto SIM

Resumo

Introdução: A sífilis é um importante problema de saúde pública. A incidência tem aumentado no Brasil, principalmente na Região Sul. Novas ferramentas estão disponíveis e uma ação imediata é necessária. Objetivo: Descrever o estudo piloto de uma pesquisa que avalia a prevalência de sífilis, hepatites B e C e HIV e três estratégias de aderência ao seguimento do tratamento. Métodos: Uma amostra espontânea de participantes foi avaliada com um questionário estruturado e testes rápidos para sífilis, HIV e hepatites B e C foram realizados após assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). Os testes rápidos reagentes para sífilis foram confirmados por VDRL (venereal disease research laboratory) quantitativo e hemaglutinação para sífilis (Treponema pallidum hemagglutination assay – TPHA). Os participantes com confirmação de sífilis foram randomizados em três grupos para acompanhamento: ligações telefônicas, aplicativo do SIM e cuidados habituais na unidade de saúde. Resultados: Durante um piloto de dois dias, 68 participantes foram incluídos. Quatorze (20,6%) tiveram testes reagentes para sífilis, 1 (1,5%) para hepatite B, 3 (4,4%) para hepatite C e 1 (1,5%) para HIV. Oito (57,1%) dos 14 casos iniciais com teste rápido reagente para sífilis aceitaram participar do estudo. Dos 8 testes rápidos para sífilis, 2 (25%) foram confirmados como sífilis ativa (>1/8). Conclusão: A prevalência de sífilis ativa estimada nesta população foi de 3,5%. A demanda por exames foi alta. A epidemia de COVID-19 impactou negativamente o desenvolvimento do estudo, que está pronto para implementação. A discussão sobre o papel desta espécie de unidade de teste e a abrangência do projeto de pesquisa em um contexto que pede a expansão de testes focados na COVID-19 são fundamentais para o desenvolvimento futuro do projeto.